کم کاری تیروئید در بارداری را چگونه کنترل کنیم؟ | وقایع روز
کد خبر: ۷۵۹۷
نویسنده: رفعت کرمی مهر
تاریخ انتشار: دوشنبه ۰۸ دی ۱۳۹۹ - 28 December 2020
سطح پایین هورمون های تیروئید می تواند منجر به خطرات قبل، حین و بعد از زایمان شود. چگونه می توان کم کاری تیروئید در بارداری را کنترل کرد به طوری که سلامت مادر و کودک در این دوره حساس به خطر نیفتد.

وقایع روز- سرویس سبک زندگی

یک مطالعه علمی که در سال 2012 در مجله تحقیقات کاربردی و اساسی پزشکی (Journal of Applied and Basic Medical Research) آمریکا منتشر شد، نشان داد که 2 تا 4 درصد زنانی که در سن باروری قرار دارند، دارای سطح پایین هورمون های تیروئید (thyroid hormone) هستند.

کم کاری تیروئید در بارداری

این بدان معناست که بسیاری از زنان تحت تأثیر مسائل باروری ناشی از کم کاری تیروئید (hypothyroidism) قرار دارند.

کم کاری تیروئید قبل از بارداری

کم کاری تیروئید و کم بودن سطح هورمون های تیروئید می تواند بسیاری از جنبه های مختلف زندگی زنان از جمله قاعدگی (menstruation) و تخمک گذاری (ovulation) را تحت تأثیر قرار دهد.

داشتن مقادیر کم تیروکسین یا T4 یا افزایش هورمون آزاد کننده تیروئید (TRH) منجر به افزایش سطح پرولاکتین (prolactin) می شود. این امر می تواند باعث شود که یا هیچ تخمکی در طی تخمک گذاری آزاد نشود یا تخمک به طور نامنظم آزاد شود و باروری را مشکل سازد.

کم کاری تیروئید قبل از بارداری

کم کاری تیروئید همچنین می تواند باعث کوتاه شدن نیمه دوم چرخه قاعدگی شود. این امر ممکن است به تخمک بارور شده فرصت کافی برای اتصال به رحم ندهد.

کوتاه شدن نیمه دوم چرخه پریودی همچنین می تواند باعث کاهش دمای پایه بدن، افزایش آنتی بادی های پراکسیداز تیروئید (TPO) و کیست تخمدان شود. هر یک از این موارد می توانند منجر به سقط جنین (pregnancy loss) یا عدم توانایی در بارداری شود.

قبل از بارداری باید سطح هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) و T4 را کنترل کنید.

کنترل TSH قبل از بارداری به ویژه در شرایطی که از کم کاری تیروئید رنج می برید و یا سابقه سقط جنین دارید، اهمیت بیشتری دارد.

عوامل پرخطر در مورد به خطر افتادن بارداری در نتیجه مشکلات تیروئیدی مادر عبارت اند از: وجود سابقه مشکلات تیروئیدی یا هر بیماری خودایمنی دیگر در خانواده.

بیماری های خودایمنی (autoimmune diseases) بیماری هایی هستند که در آنها، بدن به اندام های خود حمله می کند.

رسیدگی به علائم کم کاری تیروئید در مرحله برنامه ریزی برای بارداری، امکان درمان زودرس را فراهم می کند و مادر می تواند دوران بارداری را بدون مشکل به پایان ببرد.


بیشتر بخوانید: کم کاری تیروئید و رژیم غذایی آن


کم کاری تیروئید در دوران بارداری

علائم کم کاری تیروئید شبیه علائم اولیه بارداری است. علائم کم کاری تیروئید در اوایل بارداری عبارت اند از:

خستگی شدید

افزایش وزن

حساسیت به دمای سرد

گرفتگی عضلات

مشکل در تمرکز

درمان کم کاری تیروئید در بارداری به طور کلی مانند درمان آن قبل از بارداری است. با این حال، مهم است که به محض باردار شدن به پزشک خود در مورد مشکل کم کاری تیروئید اطلاع دهید تا تحت نظر پزشک از درمان مناسب برخوردار شوید.

پزشک هر 4 تا 6 هفته یکبار، مقادیر آزمایشگاهی TSH شما را بررسی می کند تا اطمینان حاصل کند که هورمون های شما در محدوده مناسب قرار دارند.

کم کاری تیروئید در دوران بارداری

نیاز مادر به هورمون های تیروئید در دوران بارداری افزایش می یابد. این امر برای حمایت از جنین و مادر لازم است.

همچنین توجه به این نکته اهمیت دارد که ویتامین هایی که مادر در طول دوران بارداری استفاده می کند شامل آهن و کلسیم نیز هست که می توانند مانع از این شوند که بدن از هورمون های تیروئید (که به صورت دارو مصرف می شوند) استفاده کند.

برای رفع این مشکل، مادران بارداری که دچار کم کاری تیروئید هستند باید داروی حاوی هورمون تیروئید را با فاصله 4 تا 5 ساعت از ویتامین ها مصرف کنند.

مشکل کم کاری تیروئید مادر باردار در طول دوران بارداری نیازمند مراقبت های ویژه است و اگر به درستی کنترل نشود، می تواند منجر به موارد زیر شود:

  • کم خونی مادر
  • افزایش فشار خون مادر
  • سقط جنین یا مرده زایی
  • وزن کم نوزاد به هنگام تولد
  • تولد زودرس

کنترل نشدن علائم کم کاری تیروئید در دوران بارداری می تواند بر رشد مغزی جنین تاثیر بگذارد.

تیروئیدیت پس از زایمان (postpartum thyroiditis)

بعد از زایمان، تیروئیدیت پس از زایمان شایع است. زنان مبتلا به بیماری تیروئید خود ایمنی بیشتر دچار این عارضه می شوند.

تیروئیدیت پس از زایمان معمولاً بین 3 تا 6 ماه اول پس از زایمان شروع می شود. این وضعیت ممکن است از چند هفته تا چند ماه طول بکشد. برخی علائم تیروئیدیت پس از زایمان ممکن است به مشکلات ناشی از ورود نوزاد به زندگی نسبت داده شود و مورد غفلت قرار بگیرد.

علائم تیروئیدیت پس از زایمان ممکن است در 2 مرحله آشکار شود:

در مرحله نخست، علائم بیماری ممکن است مانند پرکاری تیروئید باشد، مانند عصبی بودن، دمدمی مزاج بودن، تپش قلب، کاهش ناگهانی وزن، احساس گرما، خستگی و مشکل خواب.

تیروئیدیت پس از زایمان

در مرحله دوم علائم کم کاری تیروئید ظاهر می شود، مانند نداشتن انرژی، احساس سرما، یبوست، خشکی پوست، احساس درد و ناتوانی در درست فکرکردن.

تیروئیدیت پس از زایمان روی افراد مختلف تاثیر مختلفی دارد. ریسک ابتلا به تیروئیدیت پس از زایمان در زنانی که سطح آنتی بادی های پراکسیداز تیروئید  (TPO)  آنها بالاست، بیشتر است. این به دلیل ضعف سیستم ایمنی بدن این بیماران است.

کم کاری تیروئید همچنین می تواند بر تولید شیر مادر تأثیر بگذارد اما با دریافت هورمون تیروئید از طریق دارو، این مشکل اغلب برطرف می شود.

منبع: هلث لاین
ارسال نظر
نام:
ایمیل:
* نظر:
برچسب منتخب
# آموزش آشپزی